Mi fogyasztható?
Minél több nyers, feldolgozatlan étel. Minden étel mértékkel. Burgonya, kukorica, rizs, friss zöldségek (kivéve hüvelyesek,
paradicsomsűrítmény, padlizsán), friss gyümölcsök (kivéve pl. citrusfélék), friss szárnyas hús (bőr nélkül és belsőségek nélkül), tönkölyliszt, kukoricatermékek, friss sertéshús, kis mennyiségben halfélék és repceolaj.
A kész ételeket frissen hűtve (vagy mélyhűtve) lehet tárolni.
Ha nagyon szigorú diéta mellett válsz csak tünetmentessé (szélsőséges eset), akkor teljes életmódváltásra, otthoni sütés-főzésre van szükséged!
Az egyéni
érzékenységtől függően kell beállítani a diétát, minél többféle és változatos alapanyagokkal. Vannak olyanok, akiknek elég a kávét, csokit, savanyúságot,
érlelt sajtot, bort és érlelt húsokat elkerülniük és vannak olyanok, akik szigorú diéta mellett válnak csak panaszmentessé.
A leszigorúbb diéta MEGKEZDÉSEKOR alapanyagokat, pl. burgonyát, rizst, friss zöldségeket és gyümölcsöket érdemes enni friss szárnyas hússal. Ezek után lehet egyenként az előbbiekhez hozzápróbálni az újdonságokat. Vigyázzon a tartósítószerekkel, adalékanyagokkal, mert ezek DAO blokkolók lehetnek! Nem érdemes néhány napnál tovább tárolni az elkészített ételeket.
TÁPLÁLÉK-PANASZ NAPLÓ vezetése elengedhetetlen! A problémás ételt vissza kell terhelni és megtalálni a legnagyobb fogyasztható mennyiséget. A hisztaminintolerancia MENNYISÉGI intolerancia: minden fogyasztható, csak a mennyiséget kell meghatározi.
Hogyan kerül a
hisztamin az ételekbe?
Egyszerűsítve: A hisztamint a baktériumok a hisztidin nevű aminosavból (fehérjéből) állítják elő (hisztidin dekarboxiláz enzim segítségével).
Részetesebben: Ha valami tartalmaz fehérjét (így aminosavat), abból a baktériumok
vagy gombák "bontás" (fermentálás, élesztés, érés, savanyítás,
kelesztés) révén hisztamint állíthatnak elő. Állott vagy érlelt (pl. füstölt)
ételekben képződik a hisztamin.
Emellett vannak (főleg a
tejtermékekben) hisztamin termelő baktériumok (Lactobacillusok) is.
Ezen felül vannak hisztamint (a szervezet
saját hízósejtjeiből) felszabadító ételek és vannak a hisztamint bontó
enzimeket (DAO, HNMT) gátló ételek, italok, gyógyszerek és adalékanyagok. A belső hisztaminraktáraknak is fontos szerepe van.
Az EU szabályozza a hisztamin szintjét
a halfélékben: nem tartalmazhatnak 200 mg/kg-nál többet. Ételmérgezéshez
hasonló, akár életveszélyes tüneteket okozhat a magas hisztaminszint az állott, nem megfelelően hűtött halakban.
A hisztamin kifőzhető
az ételből?
Nem!
A hisztamin hőstabil (fagyasztás, forralás nem
változtatja meg) színtelen, szagtalan vegyület. Az étel állagát nem változtatja
meg.
Főzés közben például a húsban található hisztamin kifő a leves levébe, így felhígul:
ugyanannyi hisztamin nagyobb térfogatban oszlik el.
Mélyhűtés
A mélyhűtés közben a baktériumok,
gombák inaktívvá válnak, elpusztulnak vagy hibernálódnak, emiatt szünetel a hisztamin képződése.
Van egyéb megoldás a
diéta helyett?
Sajnos nincs. Ez egy genetikai
betegség, ami jelenleg nem gyógyítható. Azonban teljes tünetmentesség érhető el hisztaminszegény diétával.
A hisztaminintolerancia semmilyen egyéb módszerrel, természetgyógyászati készítménnyel, életmódi tanáccsal, táplálékkiegsézítővel, bélflóra helyreállítással, vitaminnal nem hozható helyre. Ez még egy nem gyógyítható betegség.
Sajnos a DAO enzim készítmények
sem jelentenek megoldást a hisztaminszegény diéta helyett.
Teljesen tünetmentessé kell válnom a diétától?
Ha csak ez a betegsége, akkor igen!
Abbahagyható-e a
diéta?
Akinek valóban enzimhiánya van,
az nem tudja azt egy átmeneti diétával "meggyógyítani". A diéta
jelenleg hatékony gyógyszer hiányában élethosszig tartandó! Idősebb korban azonban akár spontán is enyhülhetnek a tünetek, ilyenkor a diéta is lehet megengedőbb.
A diéta felépítése
Ajánlom
tanulmányozásra a honlapon található tápanyagtáblázatokat.
Az egyéni
érzékenységtől függően kell beállítani a diétát, minél szélesebb és
változatosabb tápanyagokkal.
A legalapvetőbb módszer az, hogy étkezésenként csak 1-2 új dologgal kísérletezik!
Ha valami panaszt okozott, újra fogyasszon belőle, hogy meggyőződhessen arról, hogy újra kiváltja-e panaszokat!
Alapélelmiszereket érdemes használni a diéta elején. A bolti készételek tartósítószert, színezéket, fűszereket stb. tartalmazhatnak, emiatt nem fogja tudni, mi okozza a panaszt!
A szezonnak megfelelően, frissen szedett alapanyagok a jobban tolerálhatóak (különösen igaz ez meggy, tök, cukkini stb. esetében).
Elkészítés után már langyosan behűtjük a készételeket és néhány napnál tovább nem tároljuk vagy mélyhűtőbe tesszük.
Mértékkel fogyasztható friss alma, uborka, retek, répa, paprika, burgonya (lisztje), rizs (lisztje), friss csirkehús, mélyhűtött kukorica (lisztje, tészták), tönkölybúza, repceolaj, méz, cukrok.
Sem glutén-, sem húsmentesen nem kell táplálkozni és ha van egy jól működő diéta (teljes tünetmentesség), akkor mindent ki lehet próbálni (pl. UHT tejet, tojássárgáját).
Nem szükséges a bioételeket, "minden mentes" ételeket előnyben részesíteni. Ezek egzotikus összetevőket tartalmazhatnak, amik okozhatnak panaszokat (pl. kókusz).
Táplálékkiegészítők, bolti gyümölcslevek, vitaminok, gyógykészítmények, teák, kávé, fűszerek, hagyma: a diéta megkezdésekor a teljes tünetmentesség eléréséig érdemes ezeket elhagyni. Ha már panaszmentes, akkor szépen lassan, minél több ételt vissza kell vezetni.
Folyadék esetén előnyben részesíthető: víz vagy frissen préselt gyümölcslé (illetve saját készítésű gyümölcslé, rizstej).
Ételek ízesítéséhez: a diéta megkezdésekor kizárólag só.
Miért érdemes táplálékkiegészítőket, vitaminokat, gyógynövényeket NEM fogyasztani a diéta legelején? Mert DAO én HNMT blokkoló hatásúak (kísérletek bizonyítják) lehetnek: gátolják a hisztamin bontását (pl. a nagy mennyiségű C-vitamin, folsav okozhat ilyet).
Miért nem gyógyultam
meg a hisztaminszegény diétától?
A diéta megtanulása időigényes,
hónapokba telik. Ha hetek alatt csak kisfokú javulást vagy annyit sem ért el,
akkor nincs hisztaminintoleranciája!
Egyéb betegségeken is segíthet a hisztaminszegény diéta (pl. asthma, urticaria).
Előfordulhat, hogy csatlakozik hisztaminintoleranciához más betegség is: szorbitol, fruktóz vagy laktóz intolerancia is. Ilyenkor nem teljes panaszmentességet ad a diéta, hanem csak NAGYON jelentős javulást.
Ha csak hisztaminintoleranciája van és nincs más betegsége, akkor a diétával teljes tünetmentességet lehet elérni! Ne kínozza önmagát felesleges étkezési megszorításokkal!
Lehetséges-e, hogy
liszt (glutén), tejfehérje és hisztamin intoleráns vagyok?
Aki "mindenre" érzékeny (tej, glutén, hús stb.) és ennek megfelelően diétázik, sajnos
valószínűleg nem találta meg az igazi problémát. Méginkább igaz ez, ha a a diátája ellenére nem teljesen és maradéktalanul panaszmentes! Jó eséllyel nem az a betegsége/érzékenysége, amire
gondolt!
Ha megvan az intolerancia valódi oka és helyesen diétázik, szinte teljesen tünetmentessé kell válnia!
Mi lehet mégis az oka,
hogy sok mindenre érzékeny?
A háttérben meghúzódhat gyulladásos, daganatos vagy egyéb bélbetegség is. Ebben az esetben kivizsgálásra (pl. allergológusra, gasztroenterológusra) van szüksége!
Milyen egyéb
betegségekben segíthet a hisztaminszegény diéta?
Mivel a hisztamin a gyulladás és
allergia egyik jelátvivő anyaga az emberi szervezetben, a hisztaminszegény diéta segítséget jelenthet bizonyos betegségekben:
migrén és fejfájás
allergiás asztma
gyulladásos és allergiás bőrbetegségek
bizonyos gyulladásos
bélbetegségek
IBS (irritábilis bél szindróma)
savas panaszok
pszichés panaszok
Egy diéta sem helyettesíti a hatékony
orvosi kezelést! A diéta teljes tünetmentességet csak hisztaminintolerancia esetén biztosít, egyéb betegségekben követni kell az orvosi utasításokat.
Milyen próbadiétát
javaslok?
Előfordulhat kisfokú a hisztaminérzékenység. Ilyenkor elég néhány étel kiiktatása/mennyiségének jelentős csökkentése (alkohol, csokoládé, paradicsomlé stb.).
Ha a kiiktatásos/csökkentett mennyiségű diétától nem válik panaszmentessé, akkor egy alacsony hisztamintartalmú próbadiétát javaslok, ahol mértékkel (nem egyoldalúan) fogyaszthatja ezeket:
burgonya, édes burgonya, friss zöldségek
és gyümölcsök, (figyelembe véve a hisztaminintolerancia táblázatot, tehát pl. sűrített paradicsom és déligyümölcsök nem fogyaszthatók), friss szárnyas, kukorica, repce olaj, kis mennyiségben halfélék, liszt mértékkel. Kezdetben elhagyandó minden egyéb étel,
ital, kávé, péksütemény, vitamin, táplálékkiegészítő, tartósítószer, adalékanyag.
Ha panaszmentessé vált,
indulhat a kísérletezés minél több újdonsággal! Cél, hogy minél több féle ételt fogyasszon! Ha valamitől panasz alakul ki, azt többször próbálja vissza, ezzel elkerülve bizonyos ételek felesleges elhagyását! Határozza meg a tolerált mennyiséget, semmit se iktasson ki teljesen!
Diétahibák
Szeretném példákkal szemléltetni, hogy miként lehet hibázni a diétában, ami panaszok (fejfájás, hasmenés) jelentkezéséhez vezethet. Az elfogyasztott mennyiség számít! Egyéb biogén aminok jelenléte is számíthat.
Tüneteket okozhatnak:
- Belsőségek: máj, hurka, füstölt kolbász
- Étkezés után egy kávé vagy alkohol (pl. bor) fogyasztása
- Bizonyos gyógyszer használata, pl. ACC, Coldrex (köhögést, fejfájást okozhat)
- Nagy mennyiségű (ez egyénenként változó) sushi, szójaszósz
- Hagyma (változó, hogy kinek mennyi sok)
- Sok citromlé, narancs
- Csokoládé (változó, hogy kinek mennyi sok)
- Hamburger (változó, hogy kinek mennyi sok)
- Pizza (változó, hogy kinek mennyi sok)
- Nagy mennyiségű (ez egyénenként változó) kókusztej fogyasztása
- Nagy mennyiségű (ez egyénenként változó) kénnel tartósított mazsola fogyasztása
- Horgászott hal, amely órákon át nem volt hűtve
- A boltban megvásárolt friss húst a konyhabútor pultján felejtem, nem teszem be a hűtőszekrénybe
- Húsos pultnál vásárolt, állott hús
A legfontosabb tanács a diéta megkezdéséhez
TISZTA ALAPANYAGOKAT panaszmentes állapotban PRÓBÁLJON KI nagyobb mennyiségben, adalékanyag nélkül ÉS TERHELJE VISSZA egy másik alkalommal, ha panaszt okoznak! REAKCIÓ 4 ÓRÁN BELÜL VÁRHATÓ!
Példák arra, hogy hogyan kísérletezzen új ételekkel:
Példa1: Reggel, éhgyomorra fogyasztani rántott tojássárgáját sóval
Példa 2: Éhgyomorra fogyasztani bolti kukoricapufit.
Ebben az esetben a teljes összetételt figyelembe kell venni. Lehet a probléma okozója a benne található napraforgóolaj, adalékanyag, tartósítószer vagy maga a kukorica.
Példa 3: Pogácsa (olaj+só+burgonya+liszt). Ebben az esetben különböző lisztekkel is lehet kísérletezni (ha már a repceolajat kipróbálta és burgonyától sincs panasza). NEM mindegy az elkészítés módja! A kelesztés és élesztés bizonyos esetekben gondot okozhat, a sütőpor kevésbé.
Példa 4: Ebéd egy menzán (3 fogás) vagy cukrászdában "mentes sütemény" fogyasztása.
A diéta elején nem ajánlom! Nem fogja tudni, hogy milyen márkájú rizstejet, milyen frissességű alapanyagokat, milyen FŰSZEREKET stb. használtak! "Minden mentes" étel is okozhat panaszt.
Megjegyzés: Nem jó egyszerre több féle ételt próbálgatni. A fűszereket a diéta megkezdésekor érdemes kerülni!
Hogyan lehet "bűnözni", kihágni a diétából?
Miben más ez a diéta, mint a tejérzékenység vagy a
gluténérzékenység?
Tejfehérje allergiás és gluténérzékeny emberek egyáltalán
nem ehetnek a tiltott ételekből, mert azonnal és kis mennyiségtől is súlyos
tünetek jelentkez(het)nek!
Ez nem feltétlen igaz a hisztaminérzékenyekre!
1. Mindenkin hisztaminérzékenynek van egy egyéni érzékenységi küszöbe, ami
alatt a panaszt okozó ételek is fogyaszthatóak minimális vagy kis
mennyiségben. Az egyéni
érzékenységi szintek nagyon változatosak.
Példa: Borsó. Egy tányér borsólevestől még nem lesz panasza. Ha viszont már fogyaszt hozzá virslit vagy tesz a levesbe
leveskockát, akkor valószínűleg fellépnek a panaszok!
Ilyenkor figyelni kell a finom jelekre is, pl. étkezés közben
megjelenő garatkaparás, tüsszögés, viszkető szájpadlás, gyöngyöző-váladékozó
orr, enyhe fejfájás, laza széklet, puffadás, elálmosodás.
2. DAO enzim gátló ételek (pl. alkohol, kávé, tea)
éhgyomorra, apró mennyiségben fogyasztandóak, mert akkor nem érvényesül a gátló hatásuk. Ennek az a magyarázata, hogy hiába gátoljuk a hisztamin
bontó DAO enzimet, ha nincs mit lebontania (éhgyomorra), nem lesz tünet. Alkohol
(mértékkel) este fogyasztandó, ugyancsak éhgyomorra.
3. Étkezések között, éhgyomorra nagyobb eséllyel lehet büntetlenül
kihágni a diétából, pl. egy kocka csokit megenni. Ami egy nagyobb étkezés tüneteket okozna, éhgyomorra tolerálható lehet! Ha tehát nagyon kíván valamit a régi ízekből, akkor éhgyomorra fogyassza azt apró mennyiségben!
4. Vannak azonban olyanok, csak nagyon apró mennyiségben tolerálnak
bizonyos ételeket. Sajnos ilyen szempontból nem barátaink a nagy karácsonyi,
esküvői, ünnepi lakomák, amikor sokféle módon szegjük meg a diétát (és még
olykor alkoholt is fogyasztásra kerül, ami a maradék hisztamin bontó enzimet is gátolja). Mégis lehet ilyenkor is egy kicsit segíteni a megjelenő tüneteken:
DAO enzim+antihisztamin (allergia gyógyszer, pl. Cetirizin)+H2 blokkoló
savcsökkentő (pl. Quamatel), ha még étkezés közben bevesszük őket. De ez nem váltja ki a megfelelő diétát, csak mérsékelten tompítja a tüneteket!
5. Kis étkezésekkel lehet kevéssé "kiakasztani" a hisztamin bontó rendszert (napi többször, keveset enni), a nagy étkezések jó
eséllyel panaszhoz vezetnek, ha nincs betartva a diéta.
6. Ha van egy olyan diétád, ami garantáltan nem okoz panaszt, ahhoz mindig vissza lehet térni. Hasonlóan panaszmentessé válhatsz koplalva.
7. Koplalás mellett panaszmentesség érhető el!
